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En juillet dernier, l’Assurance Maladie a publié ses Propositions sur les charges et produits de l’Assurance Maladie pour 2023. Comme chaque année depuis 2005, ce document est présenté en amont de la discussion du projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) au ministère de la Santé et de la prévention ainsi qu’au Parlement. Il constitue une contribution de l’Assurance Maladie à la réflexion pour améliorer la qualité du système de santé et maîtriser les dépenses. Ce rapport est aussi l’occasion d’affirmer la place de la santé publique dans l’action de l’Assurance Maladie. Cette volonté se traduit par la publication, à partir de cette année, d’un tableau de bord d’indicateurs de santé publique. L’objectif : définir à partir d’éléments chiffrés les stratégies à adopter afin d’améliorer la prévention, le diagnostic et la prise en charge de certaines pathologies.
En pratique, ce tableau de bord – qui a vocation à s’enrichir dans les années à venir en lien avec les autres acteurs du système de santé (1) – présente 17 indicateurs quantifiés sur les principaux enjeux en matière de prévention, de santé des populations et d’accompagnement des malades chroniques. En complément de ce que présente l’infographie ci-dessous, le tableau de bord publie des indicateurs sur les thématiques suivantes :
L’Assurance maladie s’appliquera à jouer son rôle de façon renforcée pour améliorer la situation de santé en demi-teinte décrite par le tableau de bord, qui recense également de façon synthétique ses principales actions. Consulter le détail de ces indicateurs et les actions engagées par l’Assurance Maladie pour les améliorer pages 65 et 66 du rapport Charges et produits – Proposition de l’Assurance Maladie pour 2023 (espace institutionnel).
Indicateur
Définition de l’indicateur
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Objectif cible (1)
Participation au dépistage du cancer colorectal
Part des personnes dépistées sur 24 mois / population des 50 à 74 ans
29,3 %
33,5 %
32,1 %
30,5 %
28,9 %
34,6 %
65 %
Actions de l’Assurance Maladie :
Indicateur
Définition de l’indicateur
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Objectif cible (1)
Participation au dépistage du cancer du sein
Part des femmes 50-74 ans ayant bénéficié au moins d’1 mammographie bilatérale sur les 24 derniers mois dans le cadre d’un dépistage organisé ou individuel / population cible
61,7 %
59,5 %
59,6 %
59,8 %
54,1 %
56 %
70 %
Action de l’Assurance Maladie : promotion du dépistage auprès des professionnels de santé et des assurées éligibles (campagnes d’incitation, incitation dans le cadre de la Rosp).
Indicateur
Définition de l’indicateur
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Objectif cible (1)
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
Part des femmes 25-65 ans ayant participé au dépistage au cours des 36 derniers mois / population cible
59,1 %
59,4 %
59,4 %
58,2 %
58,8 %
NC
70 %
Action de l’Assurance Maladie : promotion du dépistage auprès des professionnels de santé et des assurées éligibles (campagnes d’incitation, incitation dans le cadre de la Rosp).
Indicateur
Définition de l’indicateur
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Objectif cible (1)
Vaccination contre HPV
Taux de couverture vaccinale (2 doses) par le vaccin HPV chez les filles de 16 ans selon l’année de naissance
19,5 %
21,4 %
23,7 %
27,9 %
32,7 %
37,4 %
80 %
Actions de l’Assurance Maladie : information ciblée à destination des assurés (filles et désormais garçons), des médecins généralistes, des pédiatres, des sages-femmes à travers des campagnes d’e-mailing.
Indicateur
Définition de l’indicateur
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Accès à un médecin traitant des patients en ALD
Part des patients en affection de longue durée (ALD) ayant un médecin traitant (tous régimes)
95,9 %
95,8 %
95,7 %
95,5 %
95,3 %
95 %
Actions de l’Assurance Maladie :
Indicateur
Définition de l’indicateur
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Dosage de l’hémoglobine glyquée chez les populations diabétiques
Part des patients ayant un médecin traitant traités par antidiabétiques ayant bénéficié d’au moins 2 dosages d’HbA1c dans l’année selon les recommandations
78,9 %
78,6 %
79,3 %
79,6 %
76,8 %
78,8 %
Actions de l’Assurance Maladie :
Indicateur
Définition de l’indicateur
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Dépistage de la maladie rénale chronique en populations à risques
Part des patients ayant un médecin traitant traités par antihypertenseurs, ayant bénéficié d’une recherche annuelle de protéinurie ou de microalbuminurie et d’un dosage annuel de la créatininémie avec estimation du débit de filtration glomérulaire
7,1 %
9 %
22,4 %
24,8 %
24,6 %
25,5 %
Actions de l’Assurance Maladie :
Indicateur
Définition de l’indicateur
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Objectif cible
Vaccination contre la grippe saisonnière
Taux de couverture vaccinale antigrippale – ensemble de la population éligible
45,7 %
45,6 %
46,8 %
47,8 %
55,8 %
52,6 %
75 % (objectif Organisation mondiale de la santé)
Vaccination contre la grippe saisonnière des femmes enceintes
Taux de couverture vaccinale antigrippale des femmes enceintes 18-44 ans
2,1 %
3,7 %
7,9 %
15,8 %
11,7 %
7,9 %
Actions de l’Assurance Maladie :
(1) Les objectifs sont issus de Stratégie décennale de lutte contre les cancers 2021-2030 du ministère de la Santé et de la prévention.
Source : Rapport « Améliorer la qualité du système de santé et maîtriser les dépenses – Propositions de l’Assurance Maladie pour 2023 ».
Conception : DIXXIT
(1) Professionnels et établissements de santé, organismes de prévention, agences sanitaires, assureurs publics et assureurs complémentaires.
