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antiseptie le point sur
Les infections nosocomiales ne sont pas seulement l’apanage des services hospitaliers. Elles se rencontrent également dans la pratique de ville…
Les mesures préventives des infections nosocomiales à domicile portent sur toutes les étapes constitutives du soin.
Avec le plan stratégique national 2009-2013 de prévention des infections associées aux soins1, les grands principes de l’antisepsie hospitalière sont extrapolés aux structures de ville, en adaptant bien évidemment les modalités de mise en place du fait des ressources plus limitées.
La lutte contre les infections nosocomiales concerne l’ensemble des professionnels de santé, qu’ils soient hors ou au sein des établissements de santé2. L’objectif est alors d’appliquer en ville les procédures de prévention qui ont fait leurs preuves à l’hôpital :Le premier enjeu de la politique globale de prévention des IAS est de conforter l’expérience des établissements de santé et de l’étendre aux secteurs médicosocial et des soins de ville, afin d’assurer la meilleure qualité de soins et la meilleure sécurité au bénéfice des patients
1.
Tout soin, où qu’il soit délivré, peut être à l’origine d’une complication infectieuse. Les soins pratiqués en dehors des établissements de santé sont donc également concernés notamment en raison de l’évolution de la prise en charge ambulatoire de patients de plus en plus fragiles et de la réalisation plus fréquente d’actes invasifs3. La fréquence de ces infections, probablement sous-estimée du fait de l’absence de registre, est donc susceptible d’augmenter3.
Le profil de l’infection acquise lors de soins à domicile semble se rapprocher de celui de l’infection acquise lors d’un séjour hospitalier, le risque étant alors souvent lié à des soins invasifs ayant comme porte d’entrée possible une sonde urinaire ou un cathéter. Un autre mécanisme est l’existence de bactéries multirésistantes aux antibiotiques, acquises lors d’un séjour hospitalier peuvent persister après la sortie de l’hôpital. La transmission croisée de ces bactéries par l’intermédiaire des soignants peut expliquer la survenue de ce type de micro-organismes chez des patients n’ayant pas eu de contact direct avec un établissement de santé3.
Les mesures de prévention portent sur toutes les étapes constitutives du soin.
Références bibliographiques
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CROYANCES
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FORMATION
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INFIRMIER D.E H/F
Haute-Garonne – 31
INFIRMIER(E) DE JOUR SSR PNEUMO
Seine-et-Marne – 77
INFIRMIER CONSEIL (H/F)
Bas-Rhin – 67
Infirmier Hospitalisation de jour (H/F)
Vendée – 85
Infirmier dans le handicap – CDD long (H/F)
Vendée – 85
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