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Ministère chargé des affaires sociales – Cerfa n° 15692*01
Ce formulaire permet de demander ou renouveler divers prestations (AAH, PCH, CMI, hébergement,…) auprès de la MDPH: titleContent.
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Le formulaire est disponible uniquement en français.
La démarche est gratuite.
Vous devez obligatoirement accompagner ce formulaire des justificatifs suivants :
D’autres justificatifs peuvent être réclamés en fonction de votre demande. La nature de ces justificatifs est précisée sur le formulaire.
L’ensemble des documents (formulaire et justificatifs) doit être envoyé à la MDPH de votre lieu de résidence, de préférence par lettre recommandée avec avis de réception.
La réponse à votre demande intervient dans un délai de 4 mois. Si vous ne recevez pas de réponse à la fin d’un délai de 4 mois, votre demande est considérée comme rejetée.
Accéder au formulaire
Vérifié le 21 juin 2022 – Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
À joindre à toute demande. Il doit dater d’au maximum 1 an. :
Certificat médical à joindre à une demande à la maison départementale des personnes handicapées (MDPH)
Pour vous aider à remplir le formulaire :
Compte rendu type pour un bilan auditif à joindre au certificat médical (volet1)
Compte rendu type pour un bilan ophtalmologique à joindre au certificat médical (volet 2)
Besoin d'aide ? Un problème ?
Maison départementale pour les personnes handicapées
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