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La Haute Autorité de santé (HAS) a rendu, le 19 septembre dernier, des avis relatifs à la stratégie vaccinale de rappel contre le Covid-19 à l’automne, ainsi qu’à la place des vaccins bivalents Pfizer-BioNTech et Moderna dans la stratégie vaccinale.
Dans ce contexte, une nouvelle campagne de vaccination contre le Covid-19, à destination des populations les plus fragiles, est lancée. Elle s’inscrit dans la continuité de la campagne de 2e rappel lancée en mars 2022 et s’articule avec la campagne de vaccination antigrippale (1).
La population éligible au rappel automnal comprend les :
La dose de vaccin doit être administrée :
La vaccination devra être réalisé préférentiellement avec un vaccin bivalent, quel que soit le ou les vaccins utilisés précédemment. Pour les personnes de moins de 30 ans, il est recommandé d’utiliser le vaccin adapté Pfizer.
Compte tenu de la reprise épidémique, la campagne de vaccination automnale contre le Covid-19 doit débuter sans attendre, alors que la campagne de vaccination contre la grippe saisonnière débutera le 18 octobre prochain. La vaccination contre la grippe sera réservée aux seules personnes ciblées par les recommandations durant les 4 premières semaines de la campagne grippe.
À compter du 18 octobre, conformément à la recommandation de la HAS, la co-vaccination contre le Covid-19 et contre la grippe doit être encouragée. Les 2 injections peuvent être pratiquées le même jour, sur 2 sites d’injection distincts.
Si les 2 vaccins ne sont pas administrés au même moment, il n’y a pas de délai à respecter entre les 2 vaccinations, comme le précise la HAS. L’important est que les populations éligibles, vulnérables vis-à-vis des 2 maladies, reçoivent bien les deux 2. Il convient de relayer massivement ce message auprès des patients.
2 vaccins bivalents seront utilisés dans le cadre de cette campagne, le vaccin Moderna bivalentet le vaccin Pfizerbivalent. Ces 2 vaccins ne sont autorisés que pour des rappels. Les vaccinateurs sont invités :
La HAS indique par ailleurs, tant que les vaccins bivalents ne sont pas disponibles, qu’il est préférable de vacciner les personnes les plus vulnérables avec les vaccins à ARNm classiques plutôt que d’attendre.
Le vaccin bivalent Moderna est disponible à la commande via l’outil de commande Fluid-E depuis le 26 septembre 2022.
Le vaccin bivalent Pfizer-BioNTech est disponible à la commande via le portail Fluid-E depuis le 3 octobre 2022. Les flacons commandés les 3 et 4 octobre seront livrés entre le 6 et le 7 octobre. Toutefois, en fonction des volumes de doses commandées, les livraisons pourraient s’échelonner jusqu’au 11 octobre.
Le vaccin Pfizer-BioNTech bivalent est autorisé en rappel pour les personnes âgées de 12 ans et plus. Il se présente sous forme de flacon prêt à l’emploi de 6 doses (capsule amovible grise), sans nécessité de reconstitution préalable. Les flacons livrés en officine se conservent à 2-8°C, à l’abri de la lumière.
Seule la date limite d’utilisation mentionnée sur l’étiquette fournie par le grossiste-répartiteur avec chaque flacon livré fait foi. À chaque commande, il est recommandé de vérifier les libellés des produits (vaccins et dispositifs médicaux). Pour rappel, la commande se fait par flacon.
Comirnaty BA.4-5 (12 ans et plus) Pfizer-BioNTech
médecins, pharmaciens, infirmiers, sages-femmes, chirurgiens-dentistes, etc.
Spikevax version BA.1
médecins, pharmaciens, infirmiers, sages-femmes, chirurgiens-dentistes, etc.
La traçabilité du rappel vaccinal automnal doit être assurée dans le système d’information « Vaccin Covid ». À la saisie d’une nouvelle injection pour une personne dont le cycle vaccinal initial est enregistré comme terminé, les professionnels sélectionneront le motif « rappel ou rappel concomitant grippe » dans la liste déroulante prévue à cet effet.
Le nom du vaccin devra être sélectionné dans le menu déroulant : SPIKEVAX BIVALENT ORIGINAL/OMICRON BA.1 ou COMIRNATY ORIGINAL/OMICRON BA.5.
(1) Lire les DGS urgent sur les modalités de commande des vaccins et la stratégie vaccinale publiés sur le site du ministère de la Santé et de la prévention.
